Dentro de los servicios complementarios indispensables que contamos en la medicina clínica de animales de compañía, destacamos el laboratorio clínico, que a través de equipamiento manual, semi o automático, nos entrega un panel o perfil, con información relevante sobre el funcionamiento de órganos como el riñón, hígado, páncreas, ademas de entregar antecedentes sobre el perfil lipídico, de electolitos u hormonas.
Sin embargo, uno de los grandes problemas que se suscita es su interpretación, puesto que siempre se relaciona de forma individual cada analito o se asocia a una patología, desconociendo el origen, la vida media, la sensibilidad o especificidad de estos biomarcadores, o su posible interacción farmacológica, lo cual puede llevar a un error, que según la Organización Internacional de Normalización (ISO) se define error de laboratorio [clínico] como el fracaso de una acción planificada, que no se cumple como estaba previsto, o el uso de un plan equivocado para la consecución de un propósito, que ocurre en cualquier parte del proceso del laboratorio, desde la petición de las determinaciones hasta la emisión de los resultados correspondientes y su adecuada interpretación y acciones consecuentes Erroneamente se asocia que un perfil nos entregará signos patognomónicos o nos llevará a un diagnóstico definitivo en el 100% de los casos. En muchos casos existen factores pre-analiticos que alteran el resultado como la lipemia, la hemolisis o el tipo de tubo empleado, que deben ser considerados puesto que generar cambios en los rangos o niveles de estos marcadores biologicos.
Por tal motivo, es necesario actualizar los conocimientos que entrega la enzimología clínica, usando la medicina basada en la evidencia, para entender y profundizar en los fundamentos biológicos, bioquimicos, y funcionales de cada analito; y ver como se pueden relacionar con cuadros fisiológicos, o patológicos (degenerativos, necróticos, inflamatorios, inmunomediados o neoplasicos), recordando siempre que son un apoyo para la signologia clinica que tiene el paciente.
Ignacio Troncoso T.